心脏瓣膜是心脏重要的组成部分。瓣膜主要包括:右心房和右心室之间的“三尖瓣”;左心房和左心室之间的“二尖瓣”,右心室与肺动脉之间的“肺动脉瓣”;主动脉与左心室之间的“主动脉瓣”。它们在血液循环中担任着重要的角色。一旦它们发生了病变,出现狭窄或关闭不全,会导致血流不畅或反流,影响到心脏向人体其它器官输送血液和营养成分。
风湿性心脏病、心内膜炎、急性心肌梗塞和一些先天性心脏病,均会引起心脏瓣膜病变,使瓣膜出现结构毁损、纤维化、粘连、缩短,粘液瘤样变性,缺血性坏死,钙质沉着或者先天发育畸形,从而引起瓣膜病变。
患有瓣膜病后,会出现活动后心慌气短,睡觉时不能平躺,需要高枕或半卧位,晚上持续咳嗽不停,并咳白色粘痰,甚至咳血,口干、尿少,食欲不佳,还有肝大腹水,下脚浮肿等。X线胸片检查可显示心影扩大、肺淤血;经超声心动图(即“心脏彩超”)可了解瓣膜病变状况及各心腔的大小。
一般来讲,一旦出现如体力下降不能耐受重体力劳动或体育锻炼、较易感冒或感冒难以较快好转、脚肿、夜间平睡时胸闷等表现时应该及时就诊,接受治疗,包括内科治疗和外科治疗。内科治疗分两部分:药物治疗和介入治疗。药物治疗可以改善心慌、胸闷、气短、咳嗽、浮肿等症状,但无法从根本上解决问题。介入治疗通过微小的创伤改变瓣膜机械性的病变,从而使部分病人彻底治愈。
外科治疗主要是进行“瓣膜置换术”。瓣膜分为机械瓣和生物瓣。机械瓣的寿命非常长,但换瓣后需要严格、终生服用抗凝剂。生物瓣则在术后半年如果没有房颤可不必服用抗凝剂。但生物瓣存在老化问题,生物瓣的平均寿命约为10年。
您对心脏瓣膜病或者其它心血管疾病有任何疑问,请致电焦作市人民医院心内二区:0391-2662281。
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